Нейрофизиологическая служба Алтайского края зародилась в Алтайской краевой клинической больнице, где в неврологическом отделении неврологом-нейрофизиологом Архиповым Анатолием Павловичем в 1972 году была записана первая электроэнцефалограмма на 8-ми канальном чернильно-пишущем венгерском энцефалографе. Первыми нейрофизиологами в других ЛПУ края были — Мотин Г.Т., Рясков В.Т., Славщик Г.И., Литвиненко А.И., Тюлюпа Т.М., Дзинкевич М.М.
Особую значимость нейрофизиологические методы исследования приобрели в Алтайской краевой клинической детской больнице, благодаря работе Игоря Владимировича Семенова, незаурядного талантливого врача. Следующее поколение специалистов училось на его заключениях, старалось осмыслить и понять, описываемые им сложные процессы, протекающие в головном мозге. Будучи яркой неординарной личностью, Игорь Владимирович заставил полюбить эту очень интересную специальность многих нейрофизиологов, приоткрыв тайну мозга ребенка.
Более 20 лет назад врачами Бесединым В.А. и Смирновым К.В. в краевой детской больнице было проведено первое в Алтайском крае ультразвуковое исследование головного мозга ребенка методом нейросоноскопии.
Два десятилетия, заботясь о здоровье детского населения г. Барнаула, диагностирует различные нарушения мозга, врач-нейрофизиолог высшей категории Зельцер Станислав Менделеевич. С момента окончания института он работает на одном месте – 5-ой детской больнице, заведующим нейрофизиологической лабораторией.
Огромный прорыв в развитии службы произошел в 1993 году, когда открылся Алтайский Диагностический центр, и было сформировано крупное отделение нейрофизиологии (первый заведующий к.м.н. Смирнов К.В.) в составе отдела функциональной и ультразвуковой диагностики (первый зав. отделом проф. Куликов В.П.). Благодаря усилиям этих двух людей, стало возможным внедрение в широкую неврологическую практику, уникальных, на тот момент исследований — вызванных потенциалов различных модальностей, магнитной стимуляции пирамидного тракта, холтеровского мониторирования электроэнцефалографии, дуплексного сканирования сосудов брахиоцефальной зоны.
Большой вклад в развитие электронейромиографии и исследования нервно-мышечных заболеваний внес Миллер Г.Г., он был основоположником глубинного и детального изучения этой сложной методики, настойчивым и требовательным учителем ряда «миографистов». Сейчас Гари Гариевич успешно практикует в Германии.
Огромную роль в обследовании мозга при эпилепсии, психических заболеваниях, обосновании работы противоэпилептических механизмов, внес Клименов А.Л. Будучи вдумчивым детским психиатром и неврологом, он явился пионером в длительном исследовании биоэлектрической активности мозга — результата чрезвычайно сложного межнейронального взаимодействия. Александр Леонидович 20 лет работает в Москве.
Благодаря большим усилиям и каждодневной кропотливой работе профессора Владимира Павловича Куликова впервые в Алтайском крае более 20 лет назад был внедрен в широкую клиническую практику метод цветового дуплексного сканирования, который на ранних этапах диагностирует сосудистую патологию мозга, что позволяет своевременно назначить адекватное лечение, тем самым предотвращая мозговую катастрофу. Первыми исследователями сосудов брахиоцефальной зоны были – к.м.н. Могозов Александр Владимирович, Осинцева Лариса Владимировна, Граф Евгения Владимировна. Сейчас это – известные врачи высшей категории, успешно работающие в здравоохранении Алтайского края, являющиеся учителями-наставниками нескольких десятков подготовленных ими специалистов. На базе отделения нейрофизиологии Алтайского Диагностического центра, под руководством профессора Владимира Павловича Куликова, в первые годы, был выполнен большой пласт научных исследований по различным аспектам нарушений мозгового кровообращения, по результатам которых, было защищено 2 докторских (Хорев Н.Г., Смирнова Ю.В.) и 7 кандидатских диссертаций (Могозов А.В., Доронина Н.Л., Смирнова Ю.В., Сидор М.В., Герасименко И.Н., Сайгутина Н.В., Беллер А.В.). Исследования были проведены на стыке патофизиологии, ангиохирургии, неврологии и педиатрии. Важнейшим достижением стало установление закономерностей нарушений мозгового кровообращения и функционального состояния мозга у детей при патологической извитости внутренних сонных артерий (д.м.н. Смирнова Ю.В.).
Нейрофизиологи — проф. Ремнев А.Г. и к.м.н. Смирнов К.В. под руководством проф. В.П. Куликова являлись одними из первых исследователей функционального состояния проводящих путей нервной системы у взрослых и детей методом магнитной стимуляции не только в Алтайском крае, но и в России. Они выявили и обосновали закономерности страдания пирамидного тракта на различных этапах течения рассеянного склероза. Этими врачами изобретены и внедрены в практическое здравоохранение новые методы диагностики – афферентных путей спинного мозга (проф. Ремнев А.Г., к.м.н. Смирнов К.В.) и кортико-нуклеарных путей (проф. Ремнев А.Г., проф. Куликов В.П.), что существенно расширило представления о вовлечении в процесс эфферентных и афферентных путей при демиелинизирующих, цереброваскулярных и дегенеративных заболеваниях ЗНС. Благодаря этим специалистам, метод магнитной стимуляции нашел широкое применение в неврологии и педиатрии Алтайского края.
Нейрофизиологические исследования успешно внедрены в развитие стоматологии Алтайского края (проф. Онопа Е.Н., д.м.н. Смирнова Ю.В., к.м.н. Смирнов К.В.). Были выявлены закономерности нарушения функции жевательных мышц и акустических структур при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и вторичной частичной адентии. Детально изучена электромиографическая активность жевательных мышц при различной функциональной способности зубочелюстной системы человека, влияние ортопедического лечения при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава на состояние акустических структур, выявлены патогенетические механизмы регуляции функции слухового анализатора при синдроме дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Впервые в Алтайском крае Смирновой Ю.В. и Смирновым К.В. была проведена миография детрузора и сфинктера мочевого пузыря у пациентов с недержанием мочи.
На базе АККЦОМД проводится регистрация акустических коротколатентных стволовых вызванных потенциалов с определением акустического порога, что позволяет уже в младенческом возрасте выявить глухоту и тугоухость для своевременного слухопротезирования детей.
За 40 лет нейрофизиологическая служба претерпела значительные изменения. Сначала это были единичные осмотры только в краевых лечебных учреждениях и специализированных отделениях. На современном этапе эти методы диагностики доступны всему населению Алтайского края, проводятся на высоком профессиональном и методическом уровне. Исследования нервной системы входят в скрининговые и стандартные обследования при различной патологии. Существенно изменилось и оборудование: от 8-ми канального чернильно-пишущего электроэнцефалографа с огромными «простынями» электроэнцефалограмм и таинственным шелестом перьев, до 64-канальных компьютерных аппаратов экспертного класса с возможностью видеонаблюдения за пациентом, спектральным анализом корковой ритмики и методом дипольной локализации источников патологической активности.
Благодаря программе модернизации здравоохранения, в различные ЛПУ края поступило новое современное высокотехнологическое оборудование для исследования неврологической патологии. Это позволяет своевременно диагностировать различные нарушения центральной и периферической нервной системы, предотвращает риск возможных осложнений, определяет прогноз заболеваний и степень неврологического дефицита, открывает новые горизонты изучения самой сложной и самой важной – нервной системы человека.
