Правила проведения ЭЭГ мониторинга

Уважаемые пациенты и их родители (опекуны)!

Просим ознакомиться с правилами проведения видео-ЭЭГ мониторинга для пациентов. С техникой проведения обследования, с показаниями к исследованию Вы можете подробно ознакомиться на нашем сайте: http://akkdb.ru/ (Раздел Структура центра > Лечебно-диагностические отделения > Нейрофизиологическая лаборатория)

Эти правила были сформулированы на основании нашего опыта и общемировых стандартов проведения видео-ЭЭГ мониторинга. Соблюдение их позволяет получить максимальную информацию от исследования.

1. На обследование необходимо приходить минимум за 20 мин до начала. Период процедуры включает в себя время на одевание электродной системы — «шапочки», функциональные пробы и период сна. Время необходимое для обследования устанавливается лечащим врачом.
2. Для качественной интерпретации проведенного обследования необходимо иметь при себе: осмотр невролога или эпилептолога, результаты МРТ (желательно не только заключение, но и снимки), результаты ранее проведенных Видео-ЭЭГ, ЭЭГ, с графиками биоэлектрической активности мозга, четко знать названия и дозировки противосудорожных препаратов. Если пациент был раннее прооперирован на головном мозге, то иметь выписку из клиники, где проводилась операция.
3. Пациент не должен снимать электродную систему до окончания исследования. При самостоятельном снятии «шапочки» пациентом (или их сопровождающими) исследование может быть прекращено. При повторном наложении электродов могут возникать технические проблемы, из-за которых дальнейшее продолжение исследования станет невозможно. Прекращение исследования в этом случае не является поводом для возвращения стоимости исследования. Родители (опекуны) должны по возможности объяснить пациенту это правило, при затрудненном контакте (в случае раннего возраста или нарушения поведения пациента) рекомендуется отвлекать пациента, следить за его руками.
4. Исследование начинается и заканчивается в установленное время сотрудником лаборатории. При опоздании пациентов на исследование, время окончания исследования остается прежним.
5. Пациенты и их сопровождающие должны активно сотрудничать с персоналом клиники, обеспечивая максимально комфортное положение пациента в палате, его кормление, а также помощь в проведении функциональных проб, участии в тестировании пациента и т.д.
6. Недопустимо сокрытие данных анамнеза (истории болезни). Обязательно сообщать сотрудникам клиники о возможных провоцирующих приступы факторах – фотостимуляция, яркий свет, просмотр телевизора, чтение и т.д. Полная картина истории болезни позволит врачу клиники оптимально выбрать сценарий исследования.
7. Голова пациента должна быть чистой – недопустимо применение перед исследованием лаков, гелей. Необходимым условием проведения обследования является отсутствие повреждений волосистой части головы, а также таких заболеваний, как педикулёз, лишай, чесотка.
8. В стандарт проведения видео-ЭЭГ мониторинга входит обязательное применение функциональных проб. Результаты этих проб крайне важны лечащему врачу для правильной диагностики. Проведение функциональных проб (гипервентиляция, ритмическая фотостимуляция, реакция открывания глаз) может спровоцировать приступы у части пациентов с эпилепсией.
9. Во время проведения исследования пациентам и родственникам необходимо обязательно помечать сигнальной кнопкой и сообщать сотруднику клиники про все пароксизмальные события с указанием времени и их точным описанием (приступы или состояния, движения, ощущения подозрительные в отношении приступов).
10. Недопустимо укрывание пациента одеялом или другими вещами в ходе исследования, так как это может скрыть характер приступов.
11. Сопровождающие не должны перекрывать обзор видео-камеры.
12. Пациент должен находиться в радиусе работы видео-камеры.
13. Уровень освещения в палате регулируется персоналом клиники, а не пациентами.
14. Пациент и его сопровождающие должны быть информированы, что выраженные движения (как самого пациента, так и родственников в отношении пациентов – укачивание, похлопывание и т.д.) вызывают на электроэнцефалограмме помехи, которые значительно затрудняют анализ биоэлектрической активности головного мозга.
15. Недопустимо нахождение на исследовании пациентов и их сопровождающих, находящихся в алкогольном или наркотическом опьянении. При выявлении опьянения исследование сразу прекращается. Прекращение исследования в этом случае не является поводом для возвращения стоимости исследования.
16. Пациенты и их родители (опекуны) в ходе исследования не должны отвлекать сотрудников клиники от выполнения прямых обязанностей.
17. Пациенту необходимо подготовиться самостоятельно, либо с помощью родителей (опекунов) к проведению процедуры. К моменту начала процедуры пациент должен хотеть спать, чтоб он мог спокойно уснуть в течение некоторого времени после надевания электродной «шапочки», для этого необходимо утром проснуться раньше и, по возможности, отказаться от дневного сна.
18. У пациента, больного эпилепсией, может возникнуть эпилептический приступ в любое время и в любом месте, включая территорию лаборатории Видео-ЭЭГ — мониторинга. При этом, по независящим от медицинского персонала причинам, возможна травмоопасная ситуация. В связи с этим медицинский персонал рекомендует в целях обеспечения максимальной безопасности пациента проводить исследование в условиях кровати в положении лежа. При возникновении эпилептического статуса пациент будет переведен в отделение реанимации КГБУЗ «АККЦОМД». Если пациент старше 18 лет, то — бригадой «Скорой помощи» — в дежурный по городу стационар.
19. Так как обследование длительное и одновременно проводится два Видео-ЭЭГ мониторинга, а интерпретация полученных результатов требует высокой квалификации врача, то заключение выдается через два рабочих дня на руки пациенту либо законному представителю под роспись.
20. При желании пациента, кроме графиков и заключения, может быть выдана запись Видео-ЭЭГ мониторинга на USB-флеш-накопитель (оплачивается отдельно).
21. С пациентом, направленным в лабораторию Видео-ЭЭГ-мониторинга, независимо от возраста, обязательно должен быть сопровождающий родственник.
22. Невыполнение правил может значительно снизить качество исследования или полностью обесценить полученные данные. В этом случае снижение качества исследования видео-ЭЭГ мониторинга, возникшее по вине пациента и его сопровождающих, не является поводом для возвращения стоимости исследования.
23. Невыполнение правил может не дать необходимой информации лечащим врачам и привести к ошибочной диагностике или неправильной терапевтической тактике.
24. Отказ от выполнения условий вышеописанных правил должен исходить не от сотрудников клиники, а только от пациентов или их родителей (опекунов) при использовании принципа информированного согласия!

В НАШЕЙ ЛАБОРАТОРИИ ВИДЕО-ЭЭГ МОНИТОРИНГА ВАМ НЕОБХОДИМО БУДЕТ ПОДПИСАТЬ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Информированное согласие пациентов (родителей, опекунов пациентов) на проведение видео-ЭЭГ мониторинга

Я ____________________________________________________________________________________________________

Являясь родителем (опекуном)_________________________________________________________________________

ознакомлен (-а) с правилами проведения видео-ЭЭГ мониторинга.

Я информирован (-а) о том, что не выполнение правил для пациентов снижает информативность видео-ЭЭГ мониторинга по моей вине.