Отделение амбулаторной гинекологии

Первоосновой репродуктивного здоровья является гармоничное физическое и половое развитие, формирование репродуктивной системы в детском и подростковом возрасте и становление ее функции. Рост общей заболеваемости детей и подростков, увеличение числа хронической патологии являются основополагающими факторами, влияющими на течение пубертата, способствующими нарушению становления менструальной, а, в дальнейшем, репродуктивной функции. В структуре гинекологических заболеваний у девочек в возрасте от 0 до 17 лет включительно преобладают нарушения менструальной функции, воспалительные гинекологические заболевания, отклонения полового созревания.

В целях предупреждения и ранней диагностики гинекологических заболеваний и патологии молочных желез (профилактические осмотры) девочку надо показывать врачу акушеру-гинекологу в 3года, 6 лет, 13 лет, с 15 лет ежегодно до 17 лет включительно.

Показания для направления девочекк врачу акушеру-гинекологу

• зуд, жжение, покраснение, высыпания, расчесы, эрозии, налеты, участки лихенификации кожи наружных половых органов и влагалища;
• сращение малых половых губ;
• папилломы, кондиломы и опухолевидные образования на кожных покровах наружных половых органов и промежности в любом возрасте;
• выделения из половых путей патологического характера в любом возрасте;
• кровяные выделения из половых путей различной интенсивности и продолжительности в любом возрасте;
• травматические (бытовые и насильственные) повреждения наружных половых органов, вульвы и влагалища в любом возрасте;
• патологические анализы мочи (бактериурия, лейкоцитурия, гематурия и др.) в любом возрасте;
• боль в животе в любом возрасте;
• изменение формы и величины живота в любом возрасте;
• увеличение молочных желез и рост волос на лобке в возрасте до восьми лет;
• ускоренное физическое и половое развитие в возрасте до восьми лет;
• отсутствие вторичных половых признаков (молочных желез и оволосения лобка) в возрасте тринадцати лет и старше;
• перерыв в менструациях более чем на 48 дней в пубертатном периоде (с менархе до семнадцати лет включительно);
• отсутствие менструации в возрасте пятнадцати лет и старше;
• нарушение строения наружных половых органов, в том числе, гипертрофия клитора и малых половых губ, урогенитальный синус, отсутствие входа во влагалище в любом возрасте, свищи с вовлечением женских половых органов;
• аплазия, гипоплазия, гипермастия, гигантомастия, асимметрия и другие аномалии, доброкачественная дисплазия молочных желез и узловые образования молочных желез, мастит в пубертатном периоде;
• повышенный рост волос и оволосение по мужскому типу в любом возрасте;
• задержка физического развития в любом возрасте;
• состояние после хирургических вмешательств на органах брюшной полости в любом возрасте;
• указание на патологию матки и яичников по результатам эхографии и томографии внутренних органов, в том числе органов малого таза;
• начало сексуальных отношений;
• необходимость консультирования для индивидуального подбора контрацепции у сексуально активных несовершеннолетних, в том числе после аборта.